To sytuacja, którą w sklepie medycznym widzimy regularnie. Przychodzi córka opiekująca się starszą mamą. Syn kupujący kolejne opakowania dla ojca. Małżeństwo, w którym jedno z małżonków od miesięcy wymaga stałej opieki. Pytamy o zlecenie NFZ.
– Jakie zlecenie? Zawsze kupowaliśmy za gotówkę.
I czasem właśnie od tego jednego pytania zaczyna się oszczędność liczona nie w dziesiątkach, ale w setkach złotych miesięcznie.
Pieluchomajtki można otrzymać na zlecenie NFZ
Pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, podkłady, wkłady anatomiczne oraz wkładki urologiczne należą do wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Obecnie refundacja obejmuje do 90 sztuk miesięcznie, a wysokość limitu finansowania jednej sztuki – zależnie od rodzaju i wymaganej chłonności – wynosi 1 zł, 1,70 zł albo 2,30 zł. W przypadku osób dorosłych udział własny wynosi 20 proc. limitu, a u dzieci do ukończenia 18. roku życia – 10 proc.
Nie oznacza to jednak, że każda osoba mająca problem z nietrzymaniem moczu automatycznie otrzyma refundację. Przepisy określają wskazania medyczne. Refundacja może przysługiwać m.in. przy zespołach otępiennych, chorobach i uszkodzeniach układu nerwowego, wadach dróg moczowych, następstwach urazów lub leczenia oraz określonych chorobach nowotworowych. Wyłączone jest m.in. samo wysiłkowe nietrzymanie moczu.
Warto więc zrobić pierwszą, najprostszą rzecz: zapytać lekarza, czy stan zdrowia pacjenta daje prawo do zlecenia.
Nie tylko specjalista. Zlecenie może wystawić lekarz POZ
Wciąż pokutuje przekonanie, że po zlecenie trzeba jechać do specjalisty i miesiącami czekać w kolejce. Tymczasem w przypadku wyrobów chłonnych katalog osób uprawnionych jest szeroki.
Zlecenie może wystawić m.in. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz rodzinny, internista, geriatra, neurolog, urolog, chirurg, onkolog, nefrolog, pediatra czy lekarz rehabilitacji medycznej, a w przewidzianych prawem sytuacjach także uprawniona pielęgniarka lub położna.
Co więcej, dziś jest to e-zlecenie, działające podobnie jak e-recepta. Pacjent może otrzymać kod SMS-em lub e-mailem, a w sklepie wystarczy PESEL oraz kod dostępu. Zlecenie na wyroby przysługujące co miesiąc może zostać wystawione nawet na 12 kolejnych miesięcy, jeśli zostanie prawidłowo wystawione i zweryfikowane w systemie.
Nie trzeba więc co miesiąc chodzić do lekarza tylko po kolejną kartkę.
300 zł miesięcznie to 3600 zł rocznie
Problem najlepiej widać nie w tabelach refundacyjnych, lecz w domowym budżecie.
Jeżeli rodzina wydaje na środki chłonne 200 zł miesięcznie, w ciągu roku jest to 2400 zł. Przy 300 zł miesięcznie – 3600 zł. Przy 400 zł – już 4800 zł rocznie.
A przecież pieluchomajtki rzadko są jedynym wydatkiem związanym z chorobą. Dochodzą leki, opatrunki, rehabilitacja, dojazdy do lekarzy, czasem specjalna dieta czy dodatkowe środki pielęgnacyjne.
Dlatego warto korzystać z pieniędzy, które system przewidział właśnie na ten cel.
Jest NFZ. Ale może być jeszcze PFRON
Dla osób posiadających dokument potwierdzający niepełnosprawność istnieje jeszcze druga możliwość – dofinansowanie ze środków PFRON do udziału własnego przy zakupie przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych.
Obowiązuje kryterium dochodowe. Dochód na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym nie może przekraczać 50 proc. przeciętnego wynagrodzenia, a w przypadku osoby samotnej – 65 proc. przeciętnego wynagrodzenia. Liczy się dochód z kwartału poprzedzającego miesiąc złożenia wniosku.
PFRON może dofinansować do 100 proc. udziału własnego osoby z niepełnosprawnością w limicie NFZ. Jeżeli cena produktu jest wyższa od limitu, przepisy przewidują także możliwość wyższego dofinansowania, w granicach określonych prawem. Przyznanie pieniędzy zależy jednak od spełnienia warunków, decyzji właściwej jednostki i dostępności środków.
I właśnie tutaj może pojawić się sytuacja, w której pacjent faktycznie płaci 0 zł.
Przykład: dorosły pacjent korzysta z 90 sztuk wyrobu objętego limitem 1,70 zł. Wartość limitu to 153 zł. Przy 20-procentowym udziale własnym NFZ finansuje 122,40 zł, a na pacjenta przypada 30,60 zł. Jeżeli produkt mieści się w limicie, a PFRON przyzna dofinansowanie pokrywające ten udział własny, koszt pacjenta może wynieść 0 zł.
To przykład – nie obietnica. Każdy przypadek trzeba policzyć indywidualnie.
W Tomaszowie pomocą zajmuje się PCPR
W powiecie tomaszowskim zadania związane z tym rodzajem wsparcia realizuje Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Tomaszowie Mazowieckim przy ul. św. Antoniego 41. W 2026 roku obowiązują szczegółowe zasady przyjęte przez Zarząd Powiatu uchwałą nr 515/2026 z 31 marca 2026 r.
PCPR przyjmuje wnioski dotyczące dofinansowania ze środków PFRON. Zasadniczo potrzebne są m.in. dokument potwierdzający niepełnosprawność oraz dokumentacja dotycząca zlecenia i zakupu. Przepisy dopuszczają również przedstawienie zlecenia wraz z ofertą określającą cenę wyrobu, a więc procedura nie zawsze musi zaczynać się od wyłożenia przez chorego pełnej kwoty z własnej kieszeni.
Kontakt do PCPR w Tomaszowie Mazowieckim: 44 725 14 60.
I tutaj robimy coś jeszcze
Dla człowieka zdrowego 200 czy 300 zł może być kolejną pozycją w miesięcznych wydatkach. Dla osoby żyjącej z emerytury, renty czy świadczenia i jednocześnie ponoszącej koszty leczenia te same 300 zł mogą oznaczać wybór pomiędzy lekami, rachunkiem a zakupem potrzebnych środków higienicznych.
Dlatego w Twój Sklep Medyczny (Słowackiego 4) stosujemy rozwiązanie, które ma zdejmować ten ciężar z pacjenta.
Jeżeli klient uzyska dofinansowanie PFRON i procedura pozwala na takie rozliczenie, nie musi najpierw wykładać pieniędzy objętych dofinansowaniem i czekać miesiącami na ich zwrot. Kredytujemy tę część zakupu. To nasza firma czeka na pieniądze z PFRON, a nie osoba chora czy z niepełnosprawnością.
Bo pomoc, która zmusza człowieka do wcześniejszego wyłożenia pieniędzy, czasami przestaje być pomocą właśnie wtedy, gdy jest najbardziej potrzebna.
Jak zacząć?
Najprościej – zapytać.
Jeżeli od miesięcy kupujesz pieluchomajtki, majtki chłonne, wkładki urologiczne lub inne wyroby chłonne za gotówkę, przyjdź do naszego sklepu albo skontaktuj się z nami. To samo dotyczy osób opiekujących się rodzicami, dziadkami, współmałżonkiem czy inną chorą osobą.
Sprawdzimy, jakie możliwości daje zlecenie NFZ, wyjaśnimy zasady dofinansowania PFRON i podpowiemy, jakie dokumenty są potrzebne.
Nie trzeba samemu studiować rozporządzeń i przedzierać się przez urzędniczy język.
Jeżeli dziś płacisz za pieluchomajtki z własnej kieszeni, nie zakładaj, że tak musi być. Przyjdź albo zadzwoń i zapytaj. Może się okazać, że pieniądze, które co miesiąc zostawiasz w sklepie, powinny zostać w Twoim domowym budżecie
Napisz komentarz
Komentarze